合规的杠杆股票炒股 如何选择止痛药?各类常用止痛药物,一文说清→

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无论是突如其来的头痛、让人难以忍受的牙痛合规的杠杆股票炒股,还是关节炎带来的慢性疼痛,止痛药似乎都能像魔法师一样,迅速施展它的魔力,让我们从疼痛中解脱出来。然而,这些药物在带来暂时缓解的同时,也可能隐藏着潜在的健康风险。

今天,我们就来聊聊“疼痛救星”止痛药,看看它究竟是如何在我们的生活中发挥作用的,以及我们该如何安全地使用它。

镇痛原理与疼痛分级

镇痛药物的作用机制通常涉及对疼痛信号传递路径的干预。例如,非甾体抗炎药(NSAIDs)通过抑制环氧合酶(COX)酶,减少前列腺素的生成,从而减轻炎症和疼痛。阿片类药物则通过与中枢神经系统中的阿片受体结合,激活内源性镇痛系统,达到缓解疼痛的效果。

NRS疼痛评分作为临床广泛采纳的疼痛评估工具,可较精确地评价出患者疼痛级别。其评分标准主要分为0~10分:如0分为无痛,1~3分为轻度疼痛,4~6分为中度疼痛应进行干预,7~10分为重度疼痛,需紧急干预。此评分方法简便、高效且普遍适用的疼痛评估手段。它不仅有助于医护人员精确评估患者疼痛程度,而且在治疗及患者自我管理方面提供了重要的参考价值。

止痛药的分类

1.轻度镇痛药:非甾体抗炎药物。适用于轻度疼痛(NRS评分1~3分)、与炎症有关的疼痛、不伴有肿瘤急症的骨痛。中度疼痛时可使用复方制剂。在重度疼痛情况下可联合阿片类药物使用,代表药物有丙帕他莫、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等。

2.中度镇痛药:弱阿片类药物。适用于中度疼痛(NRS评分4~6分)、术后的急性疼痛、癌症的慢性疼痛、较剧烈较频繁的干咳等。代表药物有可待因、曲马多、右旋丙氧芬等。

3.重度镇痛药:强阿片类药物。适用于重度疼痛(NRS评分6分以上)、术后的镇痛、癌症的爆发痛和慢性疼痛维持治疗等。代表药物有芬太尼、舒芬太尼、吗啡等。

4.镇痛类中成药:依据中医理论,通过调和气血、疏通经络缓解疼痛。代表药物有活血止痛片、通络镇痛胶囊、祛风止痛丸等。

服用止痛药的注意事项

为证券之星据公开信息整理,由智能算法生成,不构成投资建议。

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1、非甾体抗炎药物(NSAIDs)

危险人群:年龄 > 65岁(男性易发),对于有消化道溃疡病史、长期大剂量使用NSAIDs、间质性肾炎、肾乳头坏死、合并使用其他肾毒性药物(包括环孢霉素,顺铂)和经肾脏排泄的化疗药物及利尿剂、心血管病的病史或存在心血管疾病的高危因素,同时服用抗凝剂,如华法令或者肝素,可能显著增加出血风险的患者都极易发生不良反应。

药师提醒:

①建议与食物同服或餐后服用,亦可采用肠溶片;            

②如果患者出现胃部不适、恶心,或患有胃肠道消化性溃疡或胃肠道出血,或血尿素氮或肌酐增长1倍,或出现高血压或原有高血压有所加剧,则考虑停止用药;

③禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。

2、阿片类药物

主要不良反应有恶心、呕吐、便秘或嗜睡等。

药师提醒:① 恶心、呕吐一般在用药后3-7天可以逐渐减轻和耐受。在此期间,可以同时予胃复安、氯丙嗪等口服3-5天,以预防不良反应的发生;

②对于便秘问题,建议多饮水、增加富含纤维素的食物摄入,并进行适当活动。此外,可以考虑使用药物番泻叶、乳果糖、开塞露,必要时进行灌肠治疗;

③如果出现严重的嗜睡症状,建议减少剂量或减低单次剂量,并增加给药次数或更换药物。

小结

使用止痛药应权衡利弊。长期或过量使用可能导致依赖和耐受性,增加滥用风险及健康问题,还可能掩盖健康问题,延误治疗。疼痛应探究原因,而非仅依赖止痛药。轻微疼痛时,适量用药通常安全。但长期或严重疼痛应咨询医生。总之,止痛药能缓解疼痛,但使用时需谨慎。

参考资料:

1.中国成人重症患者镇痛管理专家共识 中华医学会重症医学分会

2.口服非甾体抗炎药临床镇痛综合评价与遴选标准专家共识 江西省药学会

3.镇痛药物不良反应专家共识 中国抗癌协会肿瘤营养与支撑治疗专业委员会

4.非阿片类镇痛药治疗慢性疼痛病中国指南 中国国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛诊疗专项能力提升项目专家组

5.《NCCN成人癌症指南》(2023.V1)

6.丙帕他莫注射剂、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、可待因片、曲马多片、吗啡片说明书



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